Cathétérisme cardiaque : objectif, procédure et récupération

Le cathétérisme cardiaque (également appelé cathétérisme cardiaque ou angiographie coronarienne) est une procédure d'imagerie invasive qui permet à votre fournisseur de soins de santé d'évaluer votre fonction cardiaque. Votre prestataire insère un cathéter (petit tube) dans un vaisseau sanguin de votre bras ou de votre aine, puis dans vos artères coronaires. Les prestataires peuvent utiliser un cathétérisme cardiaque pour trouver des problèmes et utiliser d'autres procédures pour les résoudre, parfois au cours du même rendez-vous. Par exemple, votre fournisseur pourrait réparer une malformation cardiaque avec laquelle vous êtes né ou remplacer votre valve cardiaque sans faire une grande incision et faire de la chirurgie traditionnelle.

Le cathétérisme cardiaque est utilisé pour :

Un cardiologue spécialement formé et une équipe de boursiers, d'infirmières et de techniciens en cardiologie effectueront votre cathétérisme cardiaque dans le laboratoire de cathétérisme cardiaque.

Votre prestataire utilise une aiguille pour placer un équipement spécial, y compris un cathéter (qui est un petit tube de forme spéciale), dans un vaisseau sanguin (artère ou veine). Cela peut être fait dans votre bras, dans le cou ou dans votre jambe. Votre fournisseur injecte ensuite un produit de contraste à travers le cathéter et crée des films radiographiques (angiographie coronarienne ou angiographie coronarienne) au fur et à mesure que le produit de contraste se déplace dans les cavités cardiaques, les valves et les principaux vaisseaux. Les photographies numériques du produit de contraste permettent à votre fournisseur d'identifier le site du rétrécissement ou de l'obstruction de l'artère coronaire, d'évaluer la taille et la forme des cavités cardiaques et/ou des vaisseaux sanguins et de trouver des fuites ou des trous anormaux.

Dans certains cas, votre fournisseur de soins de santé peut effectuer une échographie intravasculaire (IVUS) et une réserve de débit fractionnaire (FFR) ainsi qu'un cathétérisme cardiaque pour obtenir des images plus détaillées des parois de vos vaisseaux sanguins. Seuls les hôpitaux spécialisés et les centres de recherche disposent de ces procédures d'imagerie.

Vous devrez informer votre fournisseur de tout médicament que vous prenez et de toute allergie que vous avez. Votre fournisseur vous dira combien de temps avant votre intervention vous devriez arrêter de manger et de boire. Habituellement, vous devrez arrêter de manger et de boire six à huit heures avant votre cathétérisme cardiaque.

Discutez de toutes vos allergies avec votre fournisseur, en particulier celles-ci :

Discutez de vos médicaments avec votre fournisseur de soins, qui voudra peut-être arrêter ou ajuster les doses plusieurs jours avant ou le jour de l'intervention, en particulier ceux-ci :

Demandez à votre fournisseur si vous avez effectué ou planifié tous les tests requis avant votre procédure de cathétérisme cardiaque. Ceux-ci peuvent inclure certains des éléments suivants :

Portez des vêtements confortables et faciles à plier le jour de votre intervention et apportez :

La salle de cathétérisme cardiaque est fraîche et peu éclairée. Votre fournisseur de soins de santé doit garder l'air frais pour éviter d'endommager les appareils à rayons X qu'il utilise pendant la procédure.

Une fois que vous et votre équipe soignante êtes prêts, votre cathétérisme cardiaque commence.

À quoi faire attention pendant votre procédure

Au cours de votre procédure, informez votre fournisseur si vous vous sentez :

Avec la possibilité de mettre d'autres dispositifs à l'extrémité du cathéter, votre fournisseur de soins de santé peut combiner une procédure interventionnelle avec votre cathétérisme cardiaque. Une procédure interventionnelle (également appelée angioplastie) est un traitement non chirurgical qui ouvre les artères coronaires rétrécies pour améliorer le flux sanguin vers le cœur. Votre fournisseur peut effectuer une procédure interventionnelle lors d'un cathétérisme cardiaque diagnostique lorsqu'il détecte un blocage, ou il peut le programmer après qu'un cathétérisme confirme la présence d'une maladie coronarienne (rétrécissement ou blocage des artères de votre cœur). Une angioplastie ouvre votre artère coronaire, augmentant le flux sanguin vers votre cœur.

Les procédures interventionnelles comprennent :

Votre fournisseur de soins de santé retirera les cathéters et la gaine après votre intervention.

Un chauffeur responsable doit vous reconduire chez vous. Votre fournisseur ne vous déchargera que si vous avez quelqu'un de disponible pour vous reconduire à la maison.

Si vous avez plus de deux heures de route pour rentrer chez vous, vous devriez passer la nuit dans un hôtel pour votre confort. Certains hôpitaux ont un concierge médical pour vous aider à prendre vos dispositions. Demandez ensuite à un membre de votre famille de vous reconduire chez vous le lendemain matin après vous être reposé.

Pendant votre trajet vers la maison, arrêtez-vous toutes les heures et marchez pendant 5 à 10 minutes. Si vous rentrez chez vous en avion, levez-vous pour vous dégourdir les jambes et marchez dans l'allée au moins toutes les heures.

Demandez à votre fournisseur de soins de santé quand vous pourrez reprendre la conduite et l'exercice.

Les gens ont rarement des complications du cathétérisme cardiaque. Un million de cathétérismes cardiaques ont lieu aux États-Unis chaque année, mais le risque d'une complication majeure lors d'un cathétérisme cardiaque pour des raisons de diagnostic est inférieur à 1 %. Votre cardiologue discutera avec vous des risques spécifiques et des avantages potentiels de la procédure. Certains des risques possibles liés au cathétérisme cardiaque comprennent :

Il peut y avoir d'autres risques possibles. Lorsque vous rencontrez votre fournisseur, posez des questions pour vous assurer que vous comprenez tous les risques potentiels et pourquoi il recommande la procédure.

Après avoir terminé votre cathétérisme cardiaque, votre fournisseur de soins de santé disposera de beaucoup d'informations qu'il pourra utiliser pour déterminer votre prochaine étape de traitement. Selon la raison de votre cathétérisme cardiaque, vos résultats peuvent varier.

Votre fournisseur peut :

Votre fournisseur de soins de santé peut discuter de vos résultats avec vous immédiatement. Pour quelque chose qui prend plus de temps, comme une analyse en laboratoire d'un échantillon de tissu, cela peut prendre quelques jours pour obtenir des résultats.

Contactez votre fournisseur de soins de santé si vous avez :

Si vous sentez que vous faites une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral, obtenez de l'aide immédiatement.

La procédure de cathétérisme cardiaque elle-même prend généralement 30 minutes, mais le temps de préparation et de récupération ajoute plusieurs heures à votre temps de rendez-vous (cinq à neuf heures ou plus). Vous devez prévoir de rester à l'hôpital toute la journée pour votre intervention. Si vos prestataires décident de faire une intervention, telle qu'une angioplastie, cela peut prendre plus de temps, parfois quelques heures.

Oui. Vous recevrez un sédatif léger pour vous détendre, mais vous serez éveillé et conscient pendant toute la procédure. Votre fournisseur engourdira le site d'insertion du cathéter avec un anesthésique local.

Le cathétérisme cardiaque n'est pas considéré comme une intervention chirurgicale, car votre fournisseur ne fera pas une grande incision. De plus, le temps de récupération est beaucoup plus court que celui de la chirurgie. Dans certains cas, votre fournisseur peut recommander une intervention chirurgicale par la suite, en fonction des résultats de votre procédure.

Vous pouvez généralement conduire 24 heures après avoir quitté l'hôpital. Selon l'endroit où le cathéter a été placé dans votre corps, vous devrez éviter les activités intenses (y compris les sports et le levage) pendant deux à cinq jours. Votre fournisseur de soins de santé peut vous dire quand vous pouvez retourner au travail. Vous ne devez pas immerger le site de ponction dans l'eau pendant une semaine. En d'autres termes, vous ne devriez pas vous asseoir dans une baignoire ou une piscine ou nager pendant une semaine. Vous pouvez prendre une douche 24 heures après l'intervention.

Une note de la clinique de Cleveland

Le cathétérisme cardiaque fournit des informations précieuses que votre fournisseur de soins de santé peut utiliser pour décider quel traitement vous conviendrait le mieux. Si votre fournisseur a découvert une maladie coronarienne, vous avez le pouvoir d'améliorer votre santé en mangeant des aliments plus sains et en faisant de l'exercice. Gardez tous vos rendez-vous de suivi avec votre fournisseur et assurez-vous de continuer à prendre vos médicaments.

Dernière révision par un professionnel de la santé de la Cleveland Clinic le 29/04/2022.

Cleveland Clinic est un centre médical universitaire à but non lucratif. La publicité sur notre site aide à soutenir notre mission. Nous n'approuvons pas les produits ou services non-Cleveland Clinic.Politique

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