Processus de Wound VAC, avantages, effets secondaires, complications et coût
La fermeture assistée par le vide (VAC) est une méthode de diminution de la pression d'air autour d'une plaie pour faciliter la cicatrisation. On parle aussi de traitement des plaies par pression négative.
Au cours d'une procédure VAC, un professionnel de la santé applique un pansement en mousse sur une plaie ouverte, et une pompe à vide crée une pression négative autour de la plaie. Cela signifie que la pression sur la plaie est inférieure à la pression dans l'atmosphère. La pression rapproche les bords de la plaie.
La plupart des essais cliniques sur des personnes et des animaux ont montré que la VCA pour la cicatrisation des plaies est aussi efficace ou plus efficace que les techniques conventionnelles de fermeture des plaies. La thérapie VAC peut aider à la guérison de plusieurs manières, telles que la réduction de l'enflure, la stimulation de la croissance de nouveaux tissus et la prévention des infections.
Dans cet article, nous examinerons comment VAC aide à la cicatrisation des plaies. Nous examinerons également les avantages de la thérapie VAC et répondrons à certaines questions courantes que vous pourriez vous poser à propos de cette technique.
VAC a gagné en popularité en tant qu'option de traitement des plaies tout au long des années 1990 et 2000. Ce type de traitement des plaies peut convenir aux personnes atteintes des conditions suivantes :
Une étude rétrospective a examiné l'efficacité de la VCA pour les enfants souffrant de brûlures ou de traumatismes des tissus mous.
Les chercheurs ont trouvé un lien entre la taille des brûlures au troisième degré et le nombre de VCA reçus. Ils ont conclu que le VAC pourrait être une option sûre et efficace qui ne cause pas d'inconfort excessif chez les enfants.
VAC peut aider à prévenir les infections après un accouchement par césarienne (plus communément appelée césarienne).
Une revue des études a examiné les effets de la VCA chez les femmes obèses qui présentaient un risque élevé de développer des complications de plaies. Dans l'ensemble, les chercheurs ont constaté que VAC semblait être en mesure de réduire le nombre d'infections et de complications.
VAC pourrait être utile dans la cicatrisation des blessures traumatiques et des plaies postopératoires.
Une revue a conclu que VAC a le potentiel de réduire les infections après la chirurgie. Il a également constaté que l'ACC peut être plus rentable que les options de traitement traditionnelles lorsque les coûts hospitaliers sont pris en compte.
Les ulcères de pression sont des taches cutanées douloureuses causées par une pression continue. VAC peut être une option de traitement appropriée dans certains cas.
Une étude a examiné l'utilisation de la VCA pour guérir l'ulcère d'un patient. L'utilisation de VAC a guéri l'ulcère en 6 semaines à la moitié du coût de la chirurgie reconstructive.
VAC convient à un large éventail de plaies. Cependant, certains types de plaies ne conviennent pas aux VAC. Ceux-ci inclus:
Un système de thérapie VAC comprend une pompe à vide, un bandage spécial, une cartouche pour recueillir le liquide et un tube.
Un professionnel de la santé place d'abord une couche de pansement en mousse sur la plaie, qui est scellée avec une fine couche de film. Le film a une ouverture à travers laquelle un tube en caoutchouc peut passer pour se connecter à une pompe à vide.
Une fois connectée, la pompe à vide peut éliminer les fluides et les infections de la plaie tout en aidant à rapprocher les bords de la plaie.
Une personne qui suit une thérapie VAC porte l'appareil pendant près de 24 heures par jour pendant sa guérison. Le niveau optimal de pression négative semble être d'environ 125 mm Hg pour une durée de 5 minutes de marche et 2 minutes de repos.
Lorsque la thérapie VAC commence, vous pouvez ressentir un étirement et une traction autour de votre plaie. La thérapie VAC ne devrait pas faire mal, et si c'est le cas, cela peut indiquer une complication.
De nombreuses personnes ressentent une gêne lorsque les bandages VAC sont changés. Dans certains cas, un professionnel de la santé peut administrer des analgésiques 30 à 60 minutes avant de changer les bandages.
Wound VAC a le potentiel d'être une option de traitement rentable pour aider à traiter divers types de plaies. Les avantages potentiels incluent :
La thérapie VAC est généralement sans danger, mais des complications peuvent survenir. Une étude a présenté deux cas de personnes ayant développé une septicémie et une hémorragie après avoir suivi une thérapie VAC pour des brûlures.
D'autres complications potentielles comprennent des saignements, des infections bactériennes et un manque de cicatrisation des plaies, ce qui peut conduire à des méthodes de traitement plus invasives.
Certaines personnes suivant une thérapie VAC peuvent développer une fistule entérique, une condition dans laquelle la peau et le tractus intestinal deviennent anormalement connectés.
Une autre complication possible est la peau macérée, qui est le ramollissement et la rupture de la peau autour de la plaie en raison de l'humidité.
Une analyse rétrospective a examiné les coûts de traitement du VAC au centre médical de l'Université de Chicago entre 1999 et 2014. Les chercheurs ont estimé que le prix moyen de la thérapie VAC était de 111,18 $ par jour.
La plupart des polices d'assurance, ainsi que Medicare, couvrent au moins une partie du coût de la thérapie VAC.
La thérapie VAC peut être effectuée dans un cabinet médical ou dans un établissement médical.
Vous pouvez également bénéficier d'une thérapie VAC à domicile en fonction de la taille et de l'emplacement de la plaie. Votre chirurgien déterminera s'il est approprié pour vous de poursuivre la thérapie VAC à domicile.
La durée de la procédure varie considérablement en fonction de la taille et de l'emplacement de votre plaie. Votre médecin devrait être en mesure de vous donner une estimation de la durée de votre traitement VAC en fonction de votre plaie.
Vivre avec un ACC pour plaies peut poser des défis dans votre vie quotidienne, mais comprendre ce que vous pouvez et ne pouvez pas faire pendant votre traitement peut faciliter le traitement.
Il est possible de prendre une douche avec un VAC enroulé en débranchant le système VAC. (Notez que vous ne devez pas laisser votre système VAC débranché plus de 2 heures par jour.)
Cependant, ce n'est pas une bonne idée de prendre un bain avec un VAC pour plaies, car rester assis dans l'eau peut exposer votre plaie à des infections bactériennes.
Les pansements VAC doivent être changés deux à trois fois par semaine. Si votre plaie s'infecte, les pansements devront peut-être être changés plus souvent.
Habituellement, un fournisseur de soins de santé changera vos bandages. Dans certains cas, un membre de la famille ou un soignant peut être formé pour changer votre pansement.
Dans de rares cas, la VCA peut entraîner des saignements, des infections bactériennes ou d'autres complications graves.
Si vous présentez l'un des symptômes suivants, appelez immédiatement votre médecin.
La thérapie VAC utilise la pression pour aider à fermer les plaies et à augmenter la cicatrisation. Il peut être utilisé pour une variété de plaies, telles que celles causées par des brûlures, des accouchements par césarienne et des blessures traumatiques.
Vous n'avez généralement pas besoin de vous préparer à l'avance pour ACC.
Si vous suivez une thérapie VAC, posez à votre médecin toutes les questions spécifiques que vous pourriez avoir sur la cicatrisation de vos plaies.